子どもを授かる前の女性に伝えたいこと！:授乳離乳期は脳の成長にとり想像以上に重要！

・低栄養と脳の発達 畠山 富而 1978 年 16 巻 2 号 p. 78-88

(前略）ヒトの脳発達は、胎児期3ヵ月頃より始まり、生後6ヵ月まで著しく成長し、その後、緩やかに、18カ月齢から2歳齢まで続くと言われている。

この成長期のピークにおいては、脳の乾燥重量の90％は蛋白質、リポ蛋白で占められ、内角細胞においては蛋白質は2,000倍以上にも達し、知能、記憶、行動の発達の基本を作っている。

4歳までに成人脳重量の90％にも達することを考えると、その意義は自ら理解される。

2) DNA量 と細胞充実状態

組織学的に影響の認められない場合でも、生化学的に検討することにより、その変化、障害の程度を知ることは可能である。

Winickは、妊娠13週からの胎児と事故死、急性薬物中毒により死亡した13カ月齢までの胎児、乳児の脳重量、脳蛋白質、脳DNA含量、脳RNA含量を測定し、月齢に従い増加することを認め、特にDNA含量は出生まで急速に増加し、生後5カ月齢までなお増加し、その後は緩慢に上限に達することをみている。

この事実は、ヒト脳においては、5カ月齢以降の脳発達は細胞分裂によるものではないことを示している。

Dobbingらは、人工妊娠中絶を行った胎児24例と妊娠10週から22週の流産齢など52名について、さらに25週から3ヵ月齢までの大脳の前部、小脳、脳幹のDNA-量を測定している。この胎児期の各部の状態を図6に示す。

第１相は神経細胞性のものであり、第２相は神経膠性（こうしゅ）のものである。妊娠15週から20週のDNAの増加は細胞分裂の“growth spurt”（成長加速現象）に一致し、その後生後18カ月齢頃まで増加する。

また、大脳、小脳、脳幹部の発達の様相はそれぞれ異なっており、出生時、成人に比して脳幹部が54％に対し、小脳は29％、前頭部は50％を示す。脳重量は出生時25％であり、12ヵ月齢では75％にも達する。（図６～９）

 

 

(中略）

各部は異なった発達スピードを示している。

側頭葉の発達は、8カ月胎児から生後1カ月齢までゆっくりであるが、生後6ヵ月から6歳までは急速である。頭頂葉は15カ月齢以前は炭屋から発達であるが、2歳以降はゆっくりとなる。前頭葉は2歳まで比較的ゆっくりと発達し、その後は急速であるが、4歳と6歳の間で著明の差が認められる。後頭葉は6カ月齢まで急速に発達するが、その後はゆっくりであり、未熟児では非常に小さい状態を示した。(中略）

Frischは恒久的知能発達遅滞と低栄養との関係について、知能発達遅滞は乳児期のうちの生後6か月齢までの低栄養により惹起（じゃっき）される可能性があり、厳重な注意が必要であると指摘し、なお15カ月齢までの栄養には十分の配慮が必要であると述べている。

しかも、乳幼児期の脳障害は6歳以降の適切な栄養改善によっても回復させることは困難であること、また乳幼児栄養は精神発達にも大きな影響を及ぼしていると警告している。(中略）

インスタント食餌によるアンバランス栄養など、栄養摂取の状態にはなお問題が山積している。(中略） 生後の栄養の基本となる母乳は,その組成内容が直接,急速に発達する脳,大脳,小脳を支えており,母乳組成内容の脳発達に及ぼす意義についての認識も重要であろう。(以下略）